סבא פתאום קיבל אירוע מוחי ואחרי שבועיים אישפוז לבית החולים אין מה לעשות איתו...- מה עושים??

Geriatric care must be differentiated and effective. However, clinical cardiologists are usually not prepared to care for the elderly. In addition, these patients are often found to have heart disease with associated complications.

Optimal management of cardiogeriatric syndromes requires a multidisciplinary approach that effectively addresses all aspects of patient care in a comprehensive, coordinated and personalised manner. Such care would be difficult to provide in the home, even with a carer or social worker.

This question has been pressing since 1997, when William Parmley asked "Do we practice cardiogeriatrics?" in the Journal of the American College of Cardiology. At the time, he concluded that the situation was ambiguous: on the one hand, there were clear signs of care, but on the other hand, professionals were still insufficiently trained.

Recently, potential non-invasive diagnostic biomarkers have been used in patients with coronary heart disease, and there is research related to biomarkers in acute heart failure as a diagnostic method. In fact, research on the trendy and dangerous COVID-19 in cardiogeriatrics is still ongoing.

להלן תיאור מקרה אמיתי של אדם מבוגר בן 70 שקיבל אירוע מוחי באופן פתאומי, כתוצאה מכך הובהל לבית חולים ולאחר אישפוז של כשבועיים אין לבית החולים מה לעשות ואז העובדת הסוציאלית מבקשת מהמשפחה לשחררו מבית החולים לעתים לאחר שיקום ולעתים ללא שיקום כי הדבר מותנה במצבו הקוגניטיבי ואותה עובדת סוציאלית מציעה רשימה של בתי אבות או אפשרות להחזיר הביתה עם עובד זר.

מה עושה המשפחה לנוכח זאת,האם להחזיר הביתה? מי יטפל ? האם הבית מוכן לקלוט אותו מבחינה תפקודית? אולי בית אבות ? אך המשפחה אינה יודעת לאיזה בית אבות. המשפחה מתחילה להתרוצץ בין בתי אבות ולשאול חברים מכרים על המלצות לבתי אבות חלק אחר מהמשפחה פונה לאיתור תאגיד כ"א לקבלת עובד זר. בקיצור כל המשפחה מטורללת. ייתכן שהמשפחה אינה גדולה ומצומצמת מאד ואזי כל העול נופל על אדם אחד או שניים והסיוט גדול. למה לא להתכונן ולהיערך נכון על מנת להתמודד עם מצב לחץ שכזה?

להלן מקרה נוסף בו התקשרה אלי גברת אשר אמה הינה כבדת משקל, יותר מ-90 ק"ג,סובלת מדלקת פרקים כרונית וקשה, אלמנה וגרה בגפה ,אינה מסוגלת לעמוד ממצב של ישיבה לעמידה,לא מסוגלת להתהלך בהליכון אלא מספר צעדים בודד, והמשפחה סבורה שיש להמשיך להשאירה בבית עם עובד זר. הסברתי למשפחה כי מצבה הוא מצב סיעודי וכי עובד זר אינו מסוגל להתמודד עם הקשיים של הטיפול בה, היא צריכה טיפול פיזיותראפי, ריפוי בעיסוק, חברה שתנעים לה את החיים הקשים שלה,נושאים אלו ניתנים בבית אבות סיעודי ולא בבית, שכן מטפל אחד אינו מסוגל להרים משא כזה,די שפעם אחת היא תחליק ותשבור את האגן ומצבה יורע מאד. היא עלולה לפתח פצעי לחץ בשל המשקל הכבד שלה ואי דאגה מתמדת וקבועה של המטפלים לשנות את תנוחתה מדי שעתיים. המשך הישארותה בבית מסכן את חייה.

בנוסף לשאלות שנשאלו לעיל עולות שאלות נספות במיוחד כאשר הקשיש אינו מתקשר על רקע האירוע הרפואי שקיבל ואזי אם אחד מבני המשפחה ,כמובן מתוך דאגה כנה ורצון לעזור ,ייגש לבנק של הקשיש ויציין כי הקשיש לאחר אירוע רפואי וצריך להוציא כספים לצורך אישפוז בבית אבות או לכל צורך אחר ,מייד הבנק נועל את החשבון ולך תתווכח עכשיו עם הבנק ! הבנק ידרוש לבצע תהליך אפוטרופסות ורק לאחר מכן יש אפשרות למשוך כספים לטובת הקשיש, תהליך כזה אורך זמן ומי יממן בינתיים את הקשיש?

ישנם נושאים נוספים כבדי משקל שיש לתת הדעת עליהם כמו למשל ביצוע אפורטרופסות לקשיש אשר הפך לדימנטי,או אולי ייפוי כח מתמשך כאשר הקשיש עדיין אינו דימנטי , מה נכון לעשות?

עולות כמו כן שאלות נוספות כגון עלות אישפוז בבית אבות או עלות של קבלת עובד זר ? האם ניתן לקבל סיוע מימוני מהמדינה? מהם התנאים? האינטרנט אינו מספק נתונים מעשיים עכשווים לכל מקרה ומקרה,וגם תלוי מי מפרסם הנתונים

פניה לייעוץ מקצועי הוליסטי

אני,דנחי דוד,גימלאי של משרד ראש הממשלה לאחר שירות של 30 שנה בארץ ובחו"ל,לאחר מכן מנכ"ל של עמותה לשירות אפוטרופסות האחראית על 200 איש, ובנוסף לכך למדתי שנתיים ניהול בית אבות והנני בעל הסמכה כיועץ גרונטולוגי מטעם משרד העבודה והרווחה ,בעל השכלה אקדמאית,

אני עוסק זה יותר מ-20 שנה במתן ייעוץ,הדרכה והכוונה וליווי של המשפחה ומסיר מעל המשפחה כל דאגה לקשיש כמובן בתיאום מלא עם המשפחה,ומטפל באופן הוליסטי במקרים הללו וצופה בעיות ושאלות שיצוצו בעתיד על מנת לפתור כבר בתחילת התהליך מול המשפחה.

בברכה

דוד "יד לקשיש"

052-2544307